Bauchspeicheldrüsenkrebs: Alle Behandlungsmöglichkeiten verstehen – angefangen bei der Frage, ob eine Operation möglich ist
Chemotherapie, Bestrahlung, klinische Studien, Operation – die Reihenfolge ist entscheidend. Für viele Patienten ist die wichtigste Frage, ob der Tumor entfernt werden kann, denn diese Antwort bestimmt alle weiteren Entscheidungen. Und das hängt davon ab, wer die Bildaufnahmen auswertet. Prof. Dr. Büchler führt jährlich 600 bis 800 Operationen an der Bauchspeicheldrüse durch und liefert Ihnen innerhalb von 24 Stunden ein schriftliches Gutachten.
600–800 Operationen pro Jahr · Sterblichkeitsrate von 0,8 % · Über 3.000 Whipple-Eingriffe · Schriftliche Beurteilung innerhalb von 24 Stunden
Ihre Daten werden über SSL übertragen und gemäß der DSGVO verarbeitet. Sie sind ausschließlich dem medizinischen Team von Prof. Büchler zugänglich. Die Beurteilung ist unverbindlich und kostenlos.
Bevor Sie sich für eine Behandlungsmethode entscheiden, beantworten Sie bitte eine Frage
Die meisten Behandlungspläne für Bauchspeicheldrüsenkrebs basieren auf einer einzigen frühen Entscheidung: Kann der Tumor operativ entfernt werden? Falls ja, bietet eine Operation mit anschließender Chemotherapie mit deutlichem Abstand die besten Ergebnisse. Wenn eine Klinik dies verneint, ergibt sich alles Weitere – reine Chemotherapie, Bestrahlung, palliative Versorgung – aus diesem „Nein“.
Was Patienten selten gesagt wird, ist Folgendes: Dass „nein“ nicht immer eine biologische Tatsache ist. Oft handelt es sich um eine Aussage darüber, was an dieser Einrichtung, mit diesem Operationsteam und bei deren Fallzahlen möglich ist. Ein Chirurg, der 20 Pankreasoperationen pro Jahr durchführt, und einer, der 600–800 durchführt, ziehen die Grenze zwischen „operabel“ und „inoperabel“ an ganz unterschiedlichen Stellen – insbesondere, wenn große Blutgefäße betroffen sind.
Eine zweite Beurteilung Ihrer Aufnahmen durch einen Spezialisten mit großer Erfahrung ist der wertvollste Schritt, den Sie in den ersten Wochen nach der Diagnose unternehmen können – ganz gleich, wie das Ergebnis ausfällt.
Wie weit bist du in diesem Prozess schon?
Frisch diagnostiziert, verschiedene Möglichkeiten abwägen
Sie haben eine Diagnose und eine ganze Reihe widersprüchlicher Ratschläge. Zunächst sollten Sie klären, ob eine Operation in Frage kommt – denn davon hängen alle weiteren Entscheidungen ab. Lassen Sie Ihre Befunde von einem Facharzt begutachten, bevor Sie sich für einen Behandlungsweg entscheiden.
Mir wurde gesagt, dass eine Operation nicht möglich ist
Ihnen wurde mitgeteilt, dass der Krebs inoperabel oder nicht resezierbar ist. Prof. Büchler operiert regelmäßig Fälle, die anderswo abgelehnt wurden – grenzwertig resezierbar, mit Gefäßumhüllung, lokal fortgeschritten, nach einer Chemotherapie. Eine Ablehnung anderswo ist für uns der Ausgangspunkt für unsere Begutachtung, nicht das Ende.
Abgeschlossene Chemotherapie
Eine Chemotherapie führt manchmal dazu, dass ein Tumor so weit schrumpft, dass sich eine Operationsmöglichkeit eröffnet, die zum Zeitpunkt der Diagnose noch nicht bestand. Wenn Sie die Chemotherapie abgeschlossen haben und Ihnen mitgeteilt wurde, dass eine Operation nach wie vor nicht möglich ist, sollten Ihre aktuellen Bildgebungsergebnisse erneut von einem Spezialisten begutachtet werden.
Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten – und wie sie zusammenwirken
Warum ein Spezialist für große Stückzahlen die Antwort verändert
In der Pankreaschirurgie hängen die Behandlungsergebnisse direkt vom Operationsvolumen ab. Die Schwelle, ab der ein Fall als „inoperabel“ eingestuft wird, liegt bei 20 Operationen pro Jahr an einer ganz anderen Stelle als bei 600–800 Operationen.
20 pro Jahr
Ein typischer Chirurg
600–800 / Jahr
Prof. Dr. Büchler
- Vertrautheit mit Komplikationen – ein Team mit hoher Fallzahl erkennt und bewältigt schwierige intraoperative Situationen routinemäßig.
- Routinemäßige Gefäßrekonstruktion – die Resektion und Rekonstruktion der Pfortader oder der A. mesenterica superior – ist Standard und keine Ausnahme.
- 0,8 % Sterblichkeitsrate – über das gesamte Spektrum der Komplexität hinweg, einschließlich der schwersten Fälle.
- Die Entscheidung basiert auf der chirurgischen Beurteilung und nicht auf der Risikoscheu der Einrichtung – die Grenze zwischen operabel und inoperabel wird durch die fachliche Kompetenz gezogen.
Wenn Sie eine Messung durchgeführt haben, haben Sie einen Datenpunkt. Eine zweite Messung bei diesem Lautstärkepegel ist ein völlig anderer Datenpunkt.
So funktioniert die Bewertung
1. Reichen Sie Ihren Fall ein (das dauert hier weniger als eine Minute)
Name, Kontaktdaten und in welcher Phase des Prozesses Sie sich befinden. Das ist alles, was wir brauchen, um loszulegen. Auf dieser Seite sind keine Uploads möglich.
2. Wir bitten Sie um Ihre Bildaufnahmen
Nachdem Sie den Antrag eingereicht haben, fordert das Team Ihre CT-/MRT-/PET-Befunde sowie die pathologischen Befunde über einen sicheren Link an.
3. Schriftliches Gutachten innerhalb von 24 Stunden
Ob eine Operation möglich ist, welche Informationen noch benötigt werden und welche nächsten Schritte empfohlen werden. Eine ehrliche Antwort des medizinischen Teams.
4. Beratung und Koordination (falls erforderlich)
Videokonsultation für internationale Patienten; Anreise nur, wenn eine Operation empfohlen und vereinbart wurde.
Für die Schritte 1–3 ist keine Anreise erforderlich. Die meisten Patienten benötigen für Schritt 1 weniger als eine Minute.
Praktische Fragen – Kosten, Anreise, Zeitplan
- The first assessment is free and carries no obligation.
- Prof. Büchler treats patients on a private / self-pay basis. Before any consultation or surgery is
scheduled, the team provides a clear written cost estimate — there are no charges beyond what you have agreed in advance. - The initial review is remote. Travel to Lisbon is only relevant if surgery is recommended and you decide to proceed.
- International patient coordination — scheduling, pre-operative workup, arrival and aftercare — is handled by a dedicated team. Language support: English, German, Arabic.
Prof. Dr. Markus W. Büchler – Fakten und Zahlen
Direktor des Botton-Champalimaud-Zentrums für Bauchspeicheldrüsenkrebs (Lissabon) · Lehrstuhlinhaber für Chirurgische Onkologie an der Universität Heidelberg. Pionier der Gefäßresektionstechnik, die heute in der komplexen Bauchspeicheldrüsenchirurgie zum Einsatz kommt; hat Chirurgen in ganz Europa und weltweit ausgebildet.
3,000+
Durchgeführte Whipple-Operationen
0.8%
operationsbedingte Sterblichkeitsrate
ø 700
Bauchspeicheldrüsenoperationen pro Jahr
40+
jahrelange Erfahrung in der spezialisierten Pankreaschirurgie
Häufig gestellte Fragen
Wir haben hier die Fragen zusammengestellt, die uns häufig gestellt werden. Zögern Sie jedoch nicht, uns zu kontaktieren, falls Sie individuelle Fragen haben sollten.
Die Diagnose „inoperabel“ spiegelt oft wider, was an dieser Einrichtung, mit diesem Operationsteam und bei
diesem Fallvolumen möglich ist. Ein Zentrum mit hohem Fallvolumen, das routinemäßig Gefäßrekonstruktionen durchführt, könnte anhand derselben Aufnahmen zu einer anderen
Schlussfolgerung gelangen.
Der Tumor berührt ein großes Blutgefäß oder verengt es, kann aber möglicherweise dennoch von einem Team entfernt werden, das routinemäßig Gefäße reseziert und
rekonstruiert. Dies ist eine der Situationen, die in Zentren mit geringer Fallzahl
am häufigsten abgelehnt und in Zentren mit hoher Fallzahl erneut geprüft werden.
Nein. Eine Gefäßbeteiligung stellt eine technische Herausforderung dar, ist jedoch kein automatischer Ausschlussgrund. Der „Heidelberger Dreieck“-Ansatz
wurde genau für diese Anatomie entwickelt.
Oft ist es genau umgekehrt. Eine Chemotherapie eröffnet manchmal eine Möglichkeit für einen chirurgischen Eingriff, die zum Zeitpunkt der Diagnose noch nicht bestand.
Entscheidend sind Ihre aktuellen Bildgebungsergebnisse, nicht der ursprüngliche Befundbericht.
Im Stadium III (lokal fortgeschritten, keine Fernmetastasen) ist eine fachärztliche Beurteilung der Resektabilität am
wertvollsten. Das Stadium IV (Fernmetastasen) wird in der Regel mit einer systemischen Therapie behandelt, und die Beurteilung wird
Ihnen ehrlich Aufschluss darüber geben, wie Ihre Situation aussieht.
Nein. Die Erstuntersuchung erfolgt aus der Ferne auf der Grundlage der von Ihnen übermittelten Bildaufnahmen und Befunde. Eine Anreise ist nur dann erforderlich, wenn
eine Operation empfohlen und vereinbart wird.
Ihre Diagnose und das Stadium Ihrer Erkrankung, Ihren aktuellsten CT-/MRT-/PET-Befund, gegebenenfalls einen pathologischen Befund sowie
eine kurze Zusammenfassung der bisherigen Behandlung. Falls Sie nicht alle Unterlagen haben, senden Sie uns bitte das, was Sie haben. Wir werden Sie darüber informieren, welche Unterlagen wir wann benötigen.
Nein. Je früher, desto besser. Die Frage der Resektabilität sollte geklärt sein, bevor eine Behandlungsstrategie festgelegt wird.
Die erste Untersuchung ist kostenlos. Die Beratung und der chirurgische Eingriff werden privat abgerechnet bzw. müssen selbst bezahlt werden, und Sie erhalten einen übersichtlichen
schriftlichen Kostenvoranschlag, bevor ein Termin vereinbart wird – siehe „Praktische Fragen“ oben
Die Untersuchung gibt Ihnen eine ehrliche Antwort darauf, ob eine Operation hilft. Falls nicht, erhalten Sie die Meinung eines Spezialisten dazu, was
bewirkt – und Sie haben die wichtigste Frage mit Sicherheit geklärt.
Senden Sie uns Ihren Fall
Bevor Sie sich für eine Behandlungsmethode entscheiden, lassen Sie sich von einem der weltweit erfahrensten Pankreaschirurgen beraten, ob eine Operation möglich ist. Vereinbaren Sie einen Beratungstermin. Wir antworten Ihnen innerhalb von 24 Stunden – völlig kostenlos.
Ihre Daten werden sicher über eine SSL-Verschlüsselung übertragen und gemäß der DSGVO verarbeitet. Alle übermittelten Informationen werden streng vertraulich behandelt. Datenschutzerklärung.