Cáncer de páncreas: conoce todas las opciones de tratamiento, empezando por si es posible la cirugía
Quimioterapia, radioterapia, ensayos clínicos, cirugía… el orden es importante. Para muchos pacientes, la pregunta más importante es si se puede extirpar el tumor, ya que esa respuesta condiciona todas las demás decisiones. Y eso depende de quién interprete las pruebas de imagen. El Prof. Dr. Büchler realiza entre 600 y 800 operaciones de páncreas al año y te entrega un informe por escrito en un plazo de 24 horas.
600-800 intervenciones al año · tasa de mortalidad del 0,8 % · más de 3.000 intervenciones de Whipple · evaluación por escrito en un plazo de 24 horas
Tus datos se transmiten mediante SSL y se tratan de conformidad con el RGPD. Solo los consulta el equipo médico del profesor Büchler. La evaluación no conlleva ningún compromiso ni coste alguno.
Antes de elegir un plan de tratamiento, responde a una pregunta
La mayoría de los planes de tratamiento del cáncer de páncreas se basan en una única decisión inicial: ¿se puede extirpar quirúrgicamente el tumor? Si la respuesta es afirmativa, la cirugía seguida de quimioterapia ofrece, con diferencia, los mejores resultados. Si un centro responde que no, todo lo que viene a continuación —solo quimioterapia, radioterapia o cuidados paliativos— se deriva de ese «no».
Esto es lo que rara vez se les dice a los pacientes: que un «no» no siempre es un hecho biológico. A menudo se trata de una afirmación sobre lo que es posible en ese centro, con ese equipo quirúrgico y con su volumen de intervenciones. Un cirujano que realiza 20 operaciones de páncreas al año y otro que realiza entre 600 y 800 trazan la línea entre «operable» e «inoperable» en puntos muy diferentes, especialmente cuando hay vasos sanguíneos importantes implicados.
Una segunda revisión de tus exploraciones por parte de un especialista con amplia experiencia es la medida más valiosa que puedes tomar durante las primeras semanas tras el diagnóstico, sea cual sea el resultado.
¿En qué punto del proceso te encuentras?
Recién diagnosticado, sopesando las opciones
Tienes un diagnóstico y un montón de consejos contradictorios. Lo primero que conviene aclarar es si la cirugía es una opción posible, ya que eso influye en todas las demás decisiones. Pide a un especialista que revise tus pruebas de imagen antes de decidir qué camino seguir.
Me han dicho que la operación no es posible
Te han dicho que el cáncer es inoperable o irresecable. El profesor Büchler opera habitualmente casos que han sido rechazados en otros centros: casos resecables en límite, con envoltura vascular, localmente avanzados o tras quimioterapia. Un rechazo en otro centro es el punto de partida de nuestra evaluación, no el final.
Ha finalizado la quimioterapia
En ocasiones, la quimioterapia reduce el tamaño de un tumor lo suficiente como para abrir una ventana quirúrgica que no existía en el momento del diagnóstico. Si has terminado la quimioterapia y te han dicho que la cirugía sigue sin ser posible, tus pruebas de imagen actuales merecen una nueva revisión por parte de un especialista.
Las principales opciones terapéuticas y cómo se complementan entre sí
Por qué un especialista en grandes volúmenes cambia la respuesta
En la cirugía pancreática, los resultados están directamente relacionados con el volumen quirúrgico. El umbral para calificar un caso de «inoperable» es muy diferente si se realizan 20 intervenciones al año que si se realizan entre 600 y 800.
20 al año
Cirujano típico
600-800 al año
Prof. Dr. Büchler
- Familiaridad con las complicaciones: un equipo con gran experiencia reconoce y gestiona los momentos intraoperatorios difíciles como si fueran algo habitual.
- La reconstrucción vascular rutinaria —la resección y reconstrucción de la vena porta o de la arteria mesentérica superior— es un procedimiento habitual, no excepcional.
- Una tasa de mortalidad del 0,8 % —en todo el espectro de complejidad, incluidos los casos más graves—.
- La decisión se basa en la evaluación quirúrgica, no en la aversión al riesgo de la institución: la línea divisoria entre lo operable y lo inoperable viene determinada por la capacidad.
Si te has sometido a una evaluación, dispones de un dato. Una segunda evaluación con este nivel de volumen constituye un dato totalmente distinto.
Cómo funciona la evaluación
1. Envía tu caso (te llevará menos de un minuto)
Nombre, datos de contacto y en qué fase del proceso te encuentras. Eso es todo lo que necesitamos para empezar. No es necesario subir ningún archivo en esta página.
2. Te pedimos que nos envíes tus imágenes
Una vez que hayas enviado la solicitud, el equipo te pedirá los informes de tus tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y tomografías por emisión de positrones, así como los resultados de los análisis patológicos, a través de un enlace seguro.
3. Dictamen pericial por escrito en un plazo de 24 horas
Si es posible realizar una intervención quirúrgica, qué información falta aún y cuáles son los siguientes pasos recomendados. Una respuesta sincera por parte del equipo médico.
4. Asesoramiento y coordinación (si procede)
Videoconsulta a distancia para pacientes internacionales; solo se debe viajar si se recomienda la intervención quirúrgica y se ha llegado a un acuerdo al respecto.
No es necesario desplazarse para los pasos 1 a 3. La mayoría de los pacientes completan el paso 1 en menos de un minuto.
Cuestiones prácticas: coste, desplazamiento, plazos
- The first assessment is free and carries no obligation.
- Prof. Büchler treats patients on a private / self-pay basis. Before any consultation or surgery is
scheduled, the team provides a clear written cost estimate — there are no charges beyond what you have agreed in advance. - The initial review is remote. Travel to Lisbon is only relevant if surgery is recommended and you decide to proceed.
- International patient coordination — scheduling, pre-operative workup, arrival and aftercare — is handled by a dedicated team. Language support: English, German, Arabic.
Prof. Dr. Markus W. Büchler — facts & figures
Director del Centro de Cáncer de Páncreas Botton-Champalimaud (Lisboa) · Catedrático de Oncología Quirúrgica de la Universidad de Heidelberg. Pionero de la técnica de resección vascular que se utiliza actualmente en la cirugía pancreática compleja; ha formado a cirujanos en toda Europa y a nivel internacional.
3,000+
Intervenciones de Whipple realizadas
0.8%
tasa de mortalidad quirúrgica
ø 700
intervenciones quirúrgicas pancreáticas al año
40+
años de experiencia en cirugía pancreática especializada
Preguntas frecuentes
We collected concerns we get asked a lot, but don't hesitate to contact us in case of individual questions you may have.
A verdict of “inoperable” often reflects what is possible at that institution, with that surgical team, at
their volume. A high-volume centre that performs vascular reconstruction routinely may reach a different
conclusion on the same scans.
The tumour touches or narrows a major blood vessel but may still be removable by a team that resects and
reconstructs vessels as a matter of routine. It is one of the situations most often refused at lower-volume
centres and reconsidered at high-volume ones
No. Vascular involvement is a technical challenge, not an automatic exclusion. The Heidelberg Triangle
approach was developed for exactly this anatomy.
Often the opposite. Chemotherapy sometimes opens a surgical window that did not exist at diagnosis. Your
current imaging is what matters, not the original report.
Stage III (locally advanced, no distant spread) is where a specialist resectability review is most
valuable. Stage IV (distant metastases) is usually managed with systemic treatment, and the assessment will
tell you honestly where you stand.
No. The initial review is remote, based on the imaging and reports you send. Travel is only involved if
surgery is recommended and agreed.
Your diagnosis and staging, your most recent CT / MRI / PET report, a pathology report if you have one, and
a short summary of treatment so far. If you don’t have everything, send what you have. We will guide you regarding what type of documents we need and when.
No. Earlier is better. The resectability question should be settled before a treatment path is locked in.
The first assessment is free. Consultation and surgery are private / self-pay, and you receive a clear
written cost estimate before anything is scheduled — see Practical Questions above
The assessment tells you honestly whether surgery helps. If it doesn’t, you get a specialist’s view on what
does — and you’ve ruled the biggest question in or out with confidence.
Envíanos tu caso
Before you commit to a treatment path, let one of the world’s most experienced pancreatic surgeons tell you whether surgery is possible. Request your consultation. We reply within 24 hours, at no cost.
Tus datos se transmiten de forma segura mediante cifrado SSL y se tratan de conformidad con el RGPD. Toda la información facilitada se trata con estricta confidencialidad. Política de privacidad.